LE MOMENT D'ACCOUCHEMENT

 

 

COMMENT SE PASSE 

L'ACCOUCHEMENT 




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L’accouchement normale comprend un ensemble des phénomènes fonctionnels et mécaniques qui aboutissent progressivement a l'expulsion de fœtus hors des voies génital au terme de la grossesse.
Trois éléments entrent en jeu au moment de l'accouchement:


  • le fœtus: en fin de la grossesse, le fœtus a pris dans l’utérus sa position définitive habituellement, 
Il s'agit d'une position longitudinale. Exceptionnellement, d'une position transversal si la tête est en bas, on dit qu'il s'agit d'une présentation céphalique.

 Lorsque la tête fœtale est dans le fond utérin et le pôle pelvien en bas il s'agit d'une présentation du siège.

  VOIR AUSSI CE LIEN : QUELS SONT LES SIGNES D'ACCOUCHEMENT 


  •  l’utérus:
 Le fœtus baignant dans le liquide amniotique et relié au placenta par le cordon, est loge dans l’utérus.
A terme, l’utérus a la forme d'un grand muscle fermé en bas par un sphincter musculaire épais.

 En fin de grossesse s'individualise un segment intermédiaire entre le col et le corps, 
 C’est le segment inférieur très mince qui s'applique sur la présentation fœtale.

 La contraction utérine apparaisse enfin de grossesse et surtout au  moment du travail.
 Elles sont caractérisés par un raccourcissement des fibres utérines, ces contractions sont: intermittentes, progressive, involontaires et douloureuse.




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  • la filière pelvienne: 

au moment de l'accouchement, la présentation fœtal va successivement: 
1.   passer le détroit supérieur: "l'engagement"
2.   parcourir l'excavation:" la descente"
3.   distendre le plancher périnéal pour sortir par l'orifice vulvaire dilater:" dégagement".




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